Apesar adolescentes vaporizam diminuiu recentemente, um novo estudo revela que aqueles que usam vape estão começando mais cedo e usando-os com mais frequência.
De acordo com um estudo publicado na segunda-feira na revista médica JAMA Network Open, menos de 1% dos adolescentes que consomem exclusivamente cigarros eletrônicos usaram os dispositivos nos primeiros cinco minutos após acordar todos os dias entre 2014 e 2017, mas esse número subiu para 10.3% de 2017 a 2021.
A pandemia do COVID-19 causou um aumento na depressão adolescente, angústia, sintomas neuropsiquiátricos e comportamento suicida, afirmaram os pesquisadores do Massachusetts General Hospital e San Francisco em seu estudo. “Esse aumento na intensidade pode refletir o uso crescente de nicotina para automedicação em resposta a esses aumentos”, disseram eles.
A epidemia também resultou em um ano perdido para tratamento escolar e iniciativas de prevenção, portanto, os planos de erradicação precisarão ser fortalecidos para combater a dependência de nicotina em adolescentes que perderam um ano de interação com profissionais que, de outra forma, poderiam tê-los ajudado a receber tratamento.
Informações auto-relatadas do Sistema de Vigilância de Comportamento de Risco Juvenil e Pesquisas Nacionais de Tabaco Juvenil dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA foram examinadas pelos pesquisadores. Os dados abrangeram 151,573 participantes da pesquisa, todos matriculados no ensino fundamental ou médio nos EUA.
De acordo com os dados, o uso de cigarros eletrônicos entre os jovens aumentou de nove ou menos dias por mês para pelo menos dez dias por mês entre 2014 e 2021, mas a idade em que começaram a usá-los diminuiu.
A idade média no primeiro uso diminuiu com o tempo, cerca de 1.9 meses por ano, para cigarros eletrônicos, mas permaneceu consistente para outros produtos de tabaco, de acordo com o estudo. A idade média dos participantes da pesquisa foi de 14.5 anos.
A porcentagem de adolescentes que usaram cigarros eletrônicos pela primeira vez em um idade jovem entre os que usam atualmente algum produto do tabaco subiu de 27.2% em 2014 para 78.3% em 2019 e ficou em 77% em 2021.
Padrões 'relativos' no volume de uso
O uso de cigarros eletrônicos como um todo atingiu seu nível mais alto em 2019, antes de cair depois disso. Mas, em comparação com os fumantes de cigarros convencionais, mais pessoas em 2019 começaram a fumar cigarros eletrônicos apenas nos primeiros cinco minutos ao acordar todos os dias.
Os pesquisadores observaram: “As alterações encontradas neste estudo de pesquisa podem refletir os maiores níveis de administração de nicotina e o potencial de dependência dos cigarros eletrônicos contemporâneos que usam nicotina protonada para tornar a nicotina mais fácil de inalar”.
“O requisito clínico para controlar o vício infantil desses novos dispositivos com alto teor de nicotina durante muitos encontros terapêuticos é destacado pela crescente intensidade do uso moderno de cigarros eletrônicos. Além disso, uma legislação mais rígida deve ser implementada, como a proibição total da comercialização de produtos de tabaco aromatizado.
Os resultados deste estudo indicam que os cigarros eletrônicos podem estar colocando uma geração mais jovem de adolescentes em maior risco de dependência de nicotina, e estudos demonstraram que muitos adolescentes não estão informados de que a maioria dos cigarros eletrônicos contém nicotina, de acordo com Ashley Merianos, um afiliado de pesquisa. membro do Cincinnati Children's Hospital Medical Center e do Thirdhand Smoke Research Consortium que não participou da nova pesquisa.
“A queda no consumo de cigarros eletrônicos entre os adolescentes americanos entre 2019 e 2021 é boa. Embora o uso do tabaco geralmente seja iniciado na juventude, o vício e a frequência das tendências de uso encontradas nesta pesquisa são alarmantes, de acordo com Merianos, que também é professor pesquisador da Universidade de Cincinnati.
Os tremendos ganhos de controle do tabagismo alcançados ao longo de muitas décadas, observou ela, podem ser desfeitos pelo vício precoce da nicotina. “O tabagismo adolescente nos Estados Unidos está atualmente em uma baixa histórica, mas a introdução contínua e o uso de cigarros eletrônicos entre os adolescentes podem reverter esse progresso.”
Além do tabaco ou mentol, a Food and Drug Administration dos EUA proibiu a venda de cigarros eletrônicos com sabor em cartuchos em 2020. No entanto, os pesquisadores observaram em seu estudo que os cigarros sem sabor descartável os cigarros eletrônicos rapidamente se tornaram populares entre os adolescentes após a proibição, e eles estão pedindo aos profissionais que fiquem atentos a possíveis casos de dependência de nicotina nas gerações mais jovens.
Os pesquisadores concluíram em seu estudo que, como o vício em tabaco é uma doença vitalícia, os médicos devem estar preparados para lidar com o vício infantil desses novos produtos com alto teor de nicotina durante o período de inúmeras interações terapêuticas. A necessidade de proibições locais, estaduais e federais abrangentes sobre a venda de suprimentos de tabaco aromatizado, bem como a consideração de acabar com a venda desses produtos no setor de varejo aberto, como é feito em 47 países a partir de 2021, são destacadas por a crescente intensidade do uso contemporâneo de cigarros eletrônicos.
Ansiedade em relação a “uma dependência de nicotina mais grave”
De acordo com o Dr. Scott Hadland, chefe de adolescentes e jovem medicina para adultos no Mass General for Children e Harvard Medical School, que não fez parte do estudo atual, mas estudou o uso de nicotina entre adolescentes durante o surto de Covid-19, é um dos primeiros estudos a fazê-lo.
A maioria de nós, pediatras, estava preocupada, mas sem saber o que esperar em termos de uso de nicotina por adolescentes durante essas interrupções. Este trabalho fecha uma lacuna de informação significativa, de acordo com o e-mail de Hadland.
“Os dados nacionais indicam que o vaping adolescente pode ter diminuído durante a epidemia de Covid, presumimos porque a Covid isolou socialmente muitas crianças e o uso de substâncias geralmente ocorre quando os adolescentes estão entre seus pares”, disse ele. No entanto, notei em minha clínica que as crianças que “fumam” vape estão exibindo um vício em nicotina mais sério do que em qualquer outro momento em 30 anos de prática.
Hadland continuou dizendo que os resultados do estudo atual corroboram o que ele observou em primeira mão em sua própria prática, incluindo a idade mais jovem em que as crianças começam a usar cigarros eletrônicos, a alta intensidade de uso e o aumento dos sinais de dependência, como vaping logo pela manhã.
Adolescentes que vaporizam com frequência ingerem altas doses de nicotina continuamente ao longo do dia, o que aumenta sua suscetibilidade ao vício e dependência da nicotina. Frequentemente vejo crianças que, se tentarem parar de fumar, enfrentam sintomas dolorosos de abstinência de nicotina, além de intensos desejos de usar”, escreveu Hadland no e-mail.
“Eu precisava usar drogas cada vez mais para controlar os desejos e sintomas de abstinência em crianças para ajudá-los a parar”, acrescentou. “Por exemplo, chiclete ou pastilhas de nicotina, adesivos de nicotina e pílulas de vareniclina – e às vezes uma mistura destes.” “Tudo isso é um fenômeno recente.”
